Эндометриоз матки

Эндометриоз матки чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста и может быть приобретенным или же врожденным.

Виды

Аденомиоз является разновидностью генитального (внутреннего) эндометриоза. В медицине принято классифицировать данное заболевание, выделяя три его вида:

• диффузный (патологические опухоли равномерно распределены по все толще мышечного слоя матки);
• узловой (опухоли имеют вид отдельных узлов и не имеют капсул);
• смешанный.

Другой распространенной классификацией этой болезни является та, где выделяются стадии развития патологии:

• первая стадия — патологический процесс не выходит из под слизистой оболочки тела матки;
• вторая стадия — разрастание патологических тканей достигает середины толщины маточного тела;
• третья стадия — весь мышечный слой матки до ее наружной стенки вовлечен в патологический процесс;
• четвертая стадия — помимо матки патология затрагивает и соседние органы, а также серозную оболочку малого таза.

Причины развития внутриматочного аденомиоза

Прежде чем говорить о возможных причинах аденомиоза, необходимо подробней остановиться на строении матки и ее определенных функциях.

Данный орган состоит из трех разных слоев: слизистой оболочки (эндометрия), мышечной стенки (миометрия) и наружного субсерозного слоя. В период всего менструального цикла здоровой женщины эндометрий разрастается, готовясь принять яйцеклетку, ранее оплодотворенную. При отсутствии зачатия функциональный слой эндометрия отторгается во время менструации.

Но если же произошло прорастание эндометрия в мышечный слой матки, его отторжение становится невозможным, что и становится началом клинической картины заболевания.

Точные причины развития аденомиоза матки до сих пор не выявлены, ученым удалось установить лишь предрасполагающие факторы, способные в той или иной степени спровоцировать развитие эндометриоза. Так, по мнению врачей, в группу риска входят женщины:

• с генетической предрасположенностью, хотя далеко не у всех женщин, имеющих родственниц с эндометриозом, диагностируется данная патология;
• с гормональными нарушениями и пониженным иммунитетом;
• испытывающие частые стрессы и перенапряжение;
• увлекающиеся активным образом жизни и чрезмерными физическими нагрузками;
• часто посещающие солярии;
• прошедшие курс неправильного грязелечения;
• перенесшие хирургические операции на матке, аборты, выскабливания, механические травмы;
• имеющие воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Вообще, сегодня существует сразу несколько теорий, объясняющих причины развития внутриматочного эндометриоза, но все они пока не имеют под собой прочной доказательной базы.

Клиническая картина при эндометриозе матки

Выраженность симптомов эндометриозной ткани будет напрямую зависеть от её стадии, физических особенностей женщины, а также имеющихся у нее сопутствующих болезней. Обычно эндометриоз матки характеризуется следующими проявлениями:

• нарушения менструального цикла (изменение длительности месячных, обильные и болезненные менструации), межменструальные кровотечения;
• болевые ощущения внизу живота и в пояснице до, во время и несколько дней после менструации;
• мажущие влагалищные выделения коричневого цвета, появляющиеся за несколько дней перед месячными;
• диспареуния (боли во время половых сношений);
• невынашивание беременности, невозможность зачать ребенка.

Возможные осложнения

К проявлениям аденомиоза следует отнестись со всей серьезностью, так как данное заболевание матки может повлечь за собой серьезные осложнения эндометриоза, если его во время не диагностировать и не вылечить. Самыми опасными последствиями могут стать:

• Анемия.
  Так как одним из главных признаков эндометриоза матки являются менструальные и внеменструальные кровотечения, это может привести к возникновению железодефицитной анемии, ведь вместе с кровью организм теряет и содержащий железо гемоглобин. От его недостатка может пострадать весь организм, а женщина становится вялой, заторможенной. Головной мозг при анемии не получает достаточное количество кислорода, а значит, у пациентки могут случаться головокружения и обмороки.
• Бесплодие.
  Репродуктивные функции могут пострадать тогда, когда в женском организме происходит гормональный сбой, связанный с избытком эстрогенов. При этом нарушается овуляция и не наступает фаза секреции эндометрии, что делает невозможным внедрение яйцеклетки в стенку матки. Если же беременность все же наступила, есть высокий риск выкидыша из-за нехватки прогестерона – гормона, предотвращающего мышечные сокращения в матке.
• Развитие злокачественного заболевания.
  Что касается возможности развития рака, то при эндометриозе матки риски существенно повышаются, так как увеличивается и общая склонность организма к возникновению опухолей и гиперплазий. В некоторых случаях эндометриоз в мышечном слое матки способен сам переродиться в раковое новообразование, причем подобная трансформация может произойти как после менопаузы, так и в молодом возрасте.
• Распространение патологии на соседние и даже отдаленные органы.
  Аденомиоз в запущенной форме чреват тем, что патологический процесс может перейти и на другие органы: мочевой пузырь, органы брюшной полости и т.д. При этом пораженные органы не смогут нормально функционировать, что вызовет еще большие проблемы со здоровьем. Например, если патология распространится в нервные сплетения, т развиваются тяжелые неврологические нарушения: невриты седалищного и бедренного нервов, тазовый плексит и другие.

Диагностика внутриматочной эндометриозной ткани

Своевременная диагностика заболевания позволит врачу как можно скорее назначить адекватную терапию. Постановка диагноза при эндометриозе матки будет проводиться по результатам следующих исследований:

• зеркального гинекологического осмотра;
• кольпоскопии (инструментального исследования при помощи оптического прибора, увеличивающего изображение в несколько десятков раз);
• УЗИ органов малого таза;
• мазков для исследования влагалищной микрофлоры;
• лапароскопии и гистероскопии;
• общего медицинского обследования (органов пищеварения, дыхания, кровообращения и т.д.).

Если после проведенных исследований врач решит, что существует необходимость в проведении хирургической операции, пациенткам назначаются дополнительные анализы:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• повторное взятие мазков из влагалища;
• рентгенологическое исследование грудной клетки.

Лечение эндометриоза матки

Медикаментозное лечение применяется, прежде всего, для восстановления гормонального фона и иммунитета. Как правило, врач выписывает гормональные препараты, например гестагены или оральные контрацептивы. При имеющихся сильных болях могут назначаться нестероидные противовоспалительные средства.

Если же консервативное лечение оказывается малоэффективным, женщине назначается операция, направленная на удаление патологических очагов и восстановление нормальной анатомии матки. Так, для хирургического лечения эндометриоза матки могут использоваться следующие методы:

• электрокоагуляция — удаление патологических образований электрическим током;
• эмболизация — процедура, при которой перекрываются сосуды, по которым к новообразованиям поступает кровь. При отсутствии кровоснабжения опухоли уменьшаются и исчезают;
• абляция — разрушение внутренней оболочки матки, эффективно при неглубоком проникновении эндометриоза;
• полное удаление матки — единственный способ, позволяющий стопроцентно навсегда избавиться от заболевания и его симптомов.

Народные средства

Помимо методов традиционной медицины, существуют и народные методики при эндометриозе матки. Конечно, их применение возможно только после одобрения лечащего врача, ведь нередко самолечение приносит вред.

• Одной из действенных нетрадиционных методик считается гирудотерапия (лечение пиявками) — процедура довольно болезненная, но приносящая большую пользу организму.
• Кроме этого, большой эффективностью отличается лечение травами, экстракты которых присутствуют и во многих лекарственных препаратах официальной медицины.
• При эндометриозе матки народные целители советуют готовить настои для приема внутрь и спринцеваний:
  • взять в равных частях корень бадана, сушеницу, крапиву, омелу, чистотел, подмаренник, эвкалипт, кору дуба пион и календулу, залить кипятком и настаивать около часа. Процеженный настой использовать для ежедневных спринцеваний;
  • ложку сбора из подорожника, чистотела, березовых почек, цвета пижмы и плодов можжевельника залить стаканом кипятка и настаивать один час. По три глотка настоя нужно выпивать три раза в день после еды. Желательно употреблять настой во время созревания яйцеклетки.

Меры профилактики

Для того, что бы заранее защитить себя от такого неприятного заболевания, как эндометриоз матки, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• ограничьте физическую активность, вас не должно преследовать переутомление или постоянное ощущение усталости;
• старайтесь избегать стрессовых ситуаций;
• ограничьте солнечные ванны, а от посещения солярия лучше и вовсе откажитесь;
• следите за иммунитетом и общим состоянием здоровья.

Нельзя забывать и о регулярных визитах к гинекологу, ведь отсутствие симптомов еще не означает отсутствие каких бы то ни было патологий.

Читайте далее:

• Гормональные препараты при эндометриозе
• Показания к хирургическому лечению эндометриоза
• Развитие внутреннего эндометриоза