Сегодня такое заболевание, как эрозия шейки матки, настолько распространено, что встречается буквально у каждой третьей женщины, обращающейся к гинекологу. Болезнь характеризуется нарушением эпителиального покрова шейки матки (слизистой оболочки). Образование дефекта связано с тем, что цилиндрический эпителий замещает плоский и на шейке матке появляется участок, характеризующийся ярко-красной окраской, четкими краями и особой зернистой структурой.
Эрозия маточной шейки может быть следующих видов:
- врожденная эрозия;
- истинная эрозия;
- псевдоэрозия.
Если говорить об истинной и псевдоэрозии, то вторая зачастую развивается на фоне первой. Так как истинная эрозия обычно не протекает более 2-3 недель, то диагностировать ее практически невозможно. Псевдоэрозия, в свою очередь, чаще всего выявляется при плановом гинекологическом осмотре. Данное заболевание не является злокачественным, но в определенных случаях оно может переродиться в таковое.
Врожденная эрозия, по сути, является естественным процессом, происходящим в организме девочки-подростка или молодой женщины. Этот вид патологии является наиболее безопасным, так как он имеет предрасположенность регрессировать самостоятельно. Очень часто выздоровление наступает после какого-либо гормонального всплеска.
В этом случае в лечении нет необходимости, врожденная эрозия требует лишь медицинского наблюдения. Но стоит быть особенно внимательными, если эрозия не прошла к моменту начала девушкой половой жизни, так как наличие повреждений слизистой оболочки является благоприятной средой для проникновения и развития различных инфекций.
Почему возникает врожденная эрозия шейки матки
Во время внутриутробного и раннего постнатального развития плода формируются отчетливые границы между плоским эпителием маточной шейки и цилиндрическим. Данная граница располагается в области наружного зева маточной шейки. Иногда цилиндрический эпителий может выходить за границу наружного зева, именно тогда и возникает врожденная эрозия шейки матки.
При данном заболевании цилиндрическая эпителиальная ткань выстилает небольшую область вокруг наружного зева. Это происходит вследствие того, что дифференциальные процессы между эпителиями, протекающие в развивающемся организме плода, по каким-то причинам не завершились.
Врожденные эрозии обычно диагностируются у маленьких девочек или девочек-подростков, намного реже — у половозрелых женщин. Очень редко на фоне заболевания могут образоваться плоские кандиломы. Врожденная эрозия практически не имеет предрасположенности к перерождению в рак.
Симптоматика
Очень часто эрозия не имеет никаких выраженных симптомов, а обнаружить ее может лишь врач-гинеколог с помощью специальных зеркал. Иногда псевдоэрозия может проявляться:
- выделениями из влагалища, различного оттенка и часто с неприятным запахом;
- чувством жжения во время мочеиспускания;
- болью при половом акте;
- задержкой менструаций;
- тянущей болью внизу живота.
Как правило, при врожденной эрозии повышенной секреции или болевых ощущений не наблюдается. Обильные выделения белого, желтого, коричневого цвета, имеющие дурной запах пропавшей рыбы, могут свидетельствовать о наличии в организме женщины некоторых венерических или воспалительных заболеваний.
Так как любая эрозия является предрасполагающим фактором к проникновению и развитию инфекции, то можно предполагать, что женщина могла заразиться хламидиозом, уреаплазмозом, трихомониазом, гонореей, папилломавирусом или другими заболеваниями, передающимися половым путем. Кроме этого следует проверить и исключить наличие воспалительных процессов в органах женской половой сферы.
Диагностика
Как уже было сказано, обычно врожденная эрозия обнаруживается при гинекологическом осмотре. Для того чтобы определить точные размеры и характер патологии проводится кольпоскопия. В этом случае врач вводит во влагалище женщины специальный прибор с увеличительными стеклами и детально изучает эрозию.
Биопсия пораженного участка слизистой оболочки шейки матки проводится лишь в тех случаях, когда существует подозрение на наличие дисплазии.
Женщины, ведущие половую жизнь, также должны сдать необходимые анализы и мазки, чтобы исключить возможные инфекционные и воспалительные болезни, которые могли возникнуть на фоне врожденной эрозии.
Нужно ли лечить врожденную эрозию шейки матки?
Как правило, врожденные эрозии не нуждаются в терапии, но пациентка должна состоять на учете в женской консультации и проводить кольпоскопичекий осмотр раз в 6 месяцев. С такой же регулярностью рекомендуется сдавать мазки для цитологического исследования.
Чаще всего врожденная эрозия проходит сама собой после гормонального скачка, который может произойти, например, после родов. Именно поэтому нерожавшим женщинам чаще всего врачи советуют не проводить лечение эрозии до беременности и родов.
Если же женщина не планирует завести детей или заболевание протекает с осложнениями, то существует немало современных и эффективных методик лечения эрозии шейки матки:
- лечение лекарственными препаратами (антибактериальными средствами: тетрациклиновая мазь, синтамициновая эмульсия; заживляющими препаратами: масла шиповника и облепихи и т.д.);
- химическое лечение (с помощью препарата Солковагин, состоящего из смеси различных кислот);
- электрокоагуляция – лечение с помощью электрического тока, противопоказано нерожавшим женщинам, так как после процедуры остаются рубцы, сужающие маточный канал;
- криотерапия – лечение жидким азотом, намного более щадящее и безболезненное, не оставляет шрамов и рубцов;
- лазерная терапия – эффективная методика лечения эрозии, при которой удаляются поврежденные ткани и одновременно приостанавливается кровотечение, показано даже нерожавшим женщинам;
- радиоволновая терапия – методика по воздействию несколько схожа с лазерным лечением, но в этом случае поврежденные участки слизистой оболочки не выжигаются, а срезаются радионожом.
В редчайших случаях врожденная эрозия может сохраняться и после родов и даже перерождается в более сложное и тяжелое заболевание. В таком случае терапия станет обязательной, и затягивать с обращением к врачу ни в коем случае нельзя.
Профилактика
Существует ряд профилактических мер, соблюдение которых не только сведет риск возникновения эрозии к минимуму, но и убережет женщину от других инфекционных и воспалительных заболеваний. Поэтому даже при уже имеющейся врожденной эрозии женщинам необходимо:
- посещать гинеколога для профилактического осмотра два раза в год;
- регулярно сдавать мазки на микрофлору влагалища и анализы на инфекционные заболевания;
- соблюдать личную гигиену, а именно принимать душ не менее двух раз в день, особенно в период менструации;
- предохраняться во избежание нежелательной беременности и последующего аборта;
- стараться иметь моногамные сексуальные отношения;
- при сексе со случайным партнером всегда использовать презерватив.
Если не забывать об этих несложных принципах, то можно избежать многих нежелательных последствий и сохранить свое женское здоровье.
Читайте далее:
