закрыть
Мы определили, ваше местоположение
Мы не нашли ваш город в нашей базе
Выберите ближайший к вам город или область




        Киста левого яичника

        Яичники — это органы репродуктивной системы, в которых созревают и выделяются в полость малого таза яйцеклетки, заложенные в организме женщины еще во внутриутробном развитии. Далее яйцеклетки из полости малого таза попадают в фаллопиевы (маточные) трубы и оттуда в полость матки. Так же яичники выполняют эндокринную функцию, так как выделяют в организм гормоны (эстроген, прогестерон и андрогены), которые формируют вторичные половые признаки и регулируют менструальный цикл.

        Яичники состоят из коркового вещества и стромы, в которой находятся фолликулы. В фолликулах созревают яйцеклетки и после того как они проходят все стадии развития фолликул лопается (овуляция) и яйцеклетка выходит из яичника.

        Киста яичника — это полость, заполненная жидкостью, которая образовалась из не лопнувшего фолликула или в результате патологического созревания яйцеклетки и выхода ее из полости яичника.

        Заболевание широко распространено среди населения земного шара, встречается в 75% случаев от всех заболеваний репродуктивной системы. Киста яичника возникает только в репродуктивном возрасте женщин — это приблизительно от 11 — 14 до 45 — 50 лет.

        Причины

        Причины возникновения кисты  левого яичника до конца не изучены, ученые отдают главную роль в развитии данного заболевания нарушению эндокринной регуляции репродуктивной системы женщины, которая осуществляется с помощью гонадотропного гормона гипофиза, расположенного в головном мозге. Влияет как недостаточность, так и переизбыток данного гормона.

        Вторым механизмом возникновения кист в яичнике является нарушения апоптоза (запрограммированный процесс гибели клеток в организме).

        Однако можно выделить несколько предрасполагающих факторов (факторов риска) к возникновению кисты левого яичника:

        • ожирение;
        • частые аборты;
        • беременность;
        • употребление алкоголя;
        • табакокурение;
        • частые воспалительные заболевания мочевыводящей и репродуктивной системы (цистит — воспаление мочевого пузыря, пиелонефрит — воспаление почек, вагинит — воспаление влагалища, цервицит — воспаление шейки матки, эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки, аднексит — воспаление придатков матки и яичников);
        • профессиональное занятие тяжелой атлетикой, культуризмом;
        • сахарный диабет;
        • гипотиреоз (заболевание щитовидной железы, которое связанно с недостаточной выработкой гормона тироксина);
        • радикальная смена климатической зоны проживания.

        Классификация

        В зависимости от типа, кисты левого яичника бывают:

        1. Фолликулярные — возникают вследствие нарушения процесса овуляции. Созревший фолликул с яйцеклеткой не лопается, а продолжает расти и увеличиваться в размере. Как правило, яйцеклетка погибает и разрушается внутри фолликула. При данном типе кисты чаще всего встречается такое осложнение как разрыв кисты.
        2. Функциональные — возникают после выхода яйцеклетки из фолликула. Разорвавшийся фолликул не зарастает, а в полости образовывается жидкость. Данные кисты существуют сравнительно не долго — до 3-х месяцев и рассасываются в большинстве случаев самостоятельно.
        3. Эндометриоидные — возникают только при заболевании эндометриозом, которое характеризуется заносом клеток эндометрия матки в различные органы, в данном случае в левый яичник. Эндометрий матки изменяется с течением менструального цикла, в период овуляции клетки активно разрастаются, а без беременности через 2 недели отторгаются и выходят из организма женщины (месячные). Тоже самое происходит и в яичниках при заносе клеток эндометрия.
        4. Дермоидные — возникают вследствие генетического нарушения развития соединительной ткани, которые могут оказываться в организме женщины в несвойственных для них местах, например — яичниках. Так в дермоидной кисте левого яичника можно обнаружить ногти, волосы, зубы и пр.
        5. Муцинозная — возникают вследствие поражения яичника доброкачественными опухолями.
        6. Опухолевые — возникают вследствие перерождения стромы яичника в злокачественные новообразования.

        По количеству кистозных образований в левом яичники выделяют:

        • единичные кисты (1 — 2);
        • множественные кисты (3 — 6);
        • поликистоз левого яичника (более 6).

        По размеры кисты левого яичника бывают:

        • небольшие кисты, с диаметром 2 см;
        • среднего размера кисты, с диаметром 2 — 8 см;
        • большие кисты, с диаметром более 8 см.

        По расположению кист выделяют:

        • поверхностные кисты левого яичника;
        • глубокие кисты левого яичника.

        Симптомы

        Основными симптомами кисты яичника являются:

        • боли внизу живота слева, которые возникают во время физической нагрузки, после полового акта;
        • нарушение менструального цикла:
          • увеличение или уменьшение количества дней между менструациями;
          • увеличение количества дней самой менструации;
          • увеличение количества крови, выделяемой при менструации (в норме не более 250 мл);
          • интенсивные боли в первые дни менструации слева;
          • отсутствие менструации;
        • бесплодие;
        • увеличение в объеме или асимметрия живота (встречается при кистах крупного размера);
        • тошнота;
        • рвота кишечным содержимым;
        • запоры;
        • отеки нижних конечностей.

        Диагностика

        1. Осмотр врача гинекологаОсмотр гинеколога состоит из опроса жалоб и истории заболевания пациентки. Затем выполняется осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах и бимануальное исследование. Два пальца левой руки доктора находятся во влагалище, а правая рука надавливает на низ живота справа и слева.

          Данное обследование играет важную роль при кистах яичника, так как можно определить увеличение размера, появление бугристости или каких-либо других нарушений формы, болезненность при пальпации.

          После проведения осмотра гинеколог назначает лабораторные и инструментальные методы обследования яичника для уточнения диагноза.
        2. Лабораторное обследование.
          • общий анализ крови, в котором наблюдается увеличение числа лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов), а при возникновении кровотечения из разорвавшейся кисты — резкое снижение уровня гемоглобина, числа эритроцитов и увеличение числа ретикулоцитов;
          • общий анализ мочи, для которого характерно увеличение плоского эпителия и лейкоцитов в поле зрения;
          • тест на беременность — выполняется для исключения трубной (внематочной) беременности, которая протекает с похожими симптомами;
          • анализ на онкмаркеры СА-125 — выполняется при подозрении на опухолевую кисту яичника;
          • анализ крови на уровень гормонов яичника (ЛГ — лютеинизирующий гормон, ФСГ — фолликулостимулирующий гормон и эстроген).
        3. Инструментальное обследование.
          • Трансвагинальное или трансабдоминальное УЗИ. Ультразвуковое исследование яичника через брюшную полость или специальным вагинальным датчиком через влагалище. Метод обследование позволяет выявить кисту или кисты левого яичника, определить их количество, размеры и предположить происхождение. Так же метод позволяет выявить осложнения заболевания.
          • Пункция кисты под контролем аппарата УЗИ позволяет взять содержимое кисты на исследование.
          • Пункция заднего свода влагалища проводится для исключения кровотечения, при разрыве кисты.
          • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) более чувствительные методы обследования в сравнении с ультразвуковым и позволяют выявить не только количество и размеры кист, а так же установить их происхождение и тип.
          • Лапароскопия — обследование кисты яичника путем введения в полость малого таза эндоскопа, оснащенного источником света и камерой, которая выводи изображение на экран монитора. Метод позволяет непосредственно рассмотреть кисту и осуществить биопсию, при помощи которой возможно установить тип кисты.

        Лечение

        1. Медикаментозное лечение
          • Таблетированные комбинированные противозачаточные препараты (оральные контрацептивы) — Новинет, Логест, Морвелон, Жанин, Фемоден. Кратность приема и доза препарата рассчитывается в индивидуальном порядке Вашим лечащим врачом.
          • Нейрорубин-форте-лактаб или Нейробион по 1 таблетке 1 — 2 раза в сутки в течение месяца.
          • Аскорбиновая кислота по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 1 месяц.
          • Фолиевая кислота по 1 капсуле 3 раза в день в течение 2-х — 3-х месяцев.
        2. Хирургическое лечение.
          Данное лечение применяют при осложнениях кист левого яичника, а так же в случае неэффективности проводимого медикаментозного лечения в течение 6-ти — 8-ми месяцев.
          • Кистэктомия — удаление кисты. Операцию проводят в условиях развернутой операционной под спинальной анестезией. Слева внизу живота выполняют разрез, в операционную рану выводят левый яичник. Кисту вскрывают, содержимое аспирируют, капсулу кисты иссекают и полость зашивают.
          • Клиновидная резекция яичника — удаление кисты яичника с прилегающими к ней здоровыми тканями. Такая операция делается в случае выявление доброкачественной опухоли или злокачественной, но на ранней стадии.
          • Овариэктомия — удаление всего яичника. Операция выполняется при поликистозе, когда нормальной ткани яичника практически не остается или в случае перерождения кисты в злокачественную опухоль.
          • Аднексэктомия — удаление левого яичника с левой фаллопиевой трубой. Операция выполняется при раке яичника.
        3. Народное лечение.
          • Лечение с использованием льняного масла. Льняное масло принимают внутрь натощак по 1 столовой ложке 1 раз в день (утром). Длительность лечения 2 — 3 месяца.
          • Лечение с применением листков акации и сока лопуха. 2 столовые ложки мелко измельченных листков акации и 2 столовые ложки свежевыжатого сока лопуха заливаем стаканом (200 мл) водки. Емкость ставим в темное, сухое место на 2 недели. Настой принимают по 1 столовой ложке перед едой 3 раза в день. Длительность лечения 2 месяца.
          • Лечение с использованием компресса. 1 столовую ложку соды гасят в 1 стакане уксуса, к полученному раствору добавляют стакан водки и 3 литра чистой кипяченой воды. Способ применения: мягкую ткань опускаем в емкость с жидкостью, затем немного отжимаем и кладем на низ живота, немного левее от пупка. Компресс держим всю ночь. Курс лечения 2 — 3 недели.

          Лечение народными средствами может, применяется только при возникновении функциональных неосложненных кист наряду с медикаментозным лечением. Врач должен быть осведомлен, о Вашем намерении лечится народными методами.

        Осложнения

        Профилактика

        • активный образ жизни;
        • рациональное питание;
        • отказ от алкоголя и табакокурения;
        • борьба с лишним весом;
        • планирование беременности;
        • при половых актах всегда использовать методы контрацепции, чтобы предотвратить нежелательную беременность;
        • ежегодные плановые обследования у врача-гинеколога с выполнением УЗИ матки и ее придатков;
        • санитарно-просветительная работа среди населения.

        Читайте далее:

        location-gray Москва