закрыть

Кольпит

Кольпит, или по-другому вагинит, относится к числу наиболее часто встречающихся гинекологических заболеваний. По данным медицинской статистики, из всех гинекологических заболеваний, вагинит диагностируется примерно в 65-70% случаев.

Кольпит характеризуется воспалением слизистой оболочки влагалища, которое возникает чаще всего у женщин репродуктивного возраста.

Классификация

На сегодняшний день существует довольно много классификаций вагинитов, но в медицинской практике применяются лишь несколько. Так, в кольпиты подразделяются на две большие группы, отталкиваясь от возбудителя, который способствовал инфицированию и возникновению воспалительного процесса.

Возбудителями заболевания могут являться:

В некоторых случаях патогенная специфическая флора может сочетаться с условно-патогенной флорой. В данной ситуации воспалительный процесс также считается специфическим, но из-за способности одних микроорганизмов прятаться внутри других, диагностика и лечение такого заболевания могут быть затруднены.

Существует еще один вид вагинита, который возникает только у женщин после наступление менопаузы – атрофический (возрастной) вагинит. Он развивается из-за гормональной перестройки организма, при которой на слизистой оболочке влагалища также активизируется условно-патогенная флора.

Причины развития

Говоря о причинах возникновения специфических воспалительных процессов во влагалище, стоит отметить, что чаще всего инфицирование происходит через половой акт. Что касается неспецифических вагинитов, то их развитие связано с активной жизнедеятельностью условно-патогенных бактерий, которые колонизируются на влагалищной слизистой оболочке и подавляют полезную микрофлору.

Способствовать беспрепятственному проникновению инфекции в женский организм и развитию воспалительного процесса могут многие внутренние и внешние факторы, такие как:

  • частая смена половых партнеров, незащищенные сексуальные контакты;
  • отсутствие правильной личной гигиены;
  • механические повреждения половых органов, которые могут произойти при половом акте, родах, из-за ношения тесного синтетического нижнего белья, длительного использования внутриматочной спирали;
  • гормональные всплески, происходящие во время беременности или в период менопаузы;
  • понижение общего иммунитета, иммунодефицитные состояния (ВИЧ);
  • имеющиеся эндокринные заболевания (диабет, гипотериоз и т.д.);
  • перенесенные аборты и выскабливания;
  • бесконтрольное употребление гормональных средств и антибиотиков;
  • перенесенная химио- или лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
  • аллергические заболевания;
  • имеющиеся болезни желудочно-кишечного тракта.

Все вышеперечисленные факторы могут стать отправной точкой для развития вагинита.

Симптомы

Прежде, чем описать признаки вагинита, следует отметить, что данное заболевание может протекать в следующих формах:

  1. Острая — характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Обычно острый вагинит протекает не более двух месяцев, после чего при отсутствии должного лечения переходит в подострую и хроническую форму.
  2. Подострая — имеет менее выраженную симптоматику: боли начинают стихать, количество патологических выделений уменьшается.
  3. Хроническая — никаких признаков воспаления может и вовсе не наблюдаться, за исключением периодических обострений, которые возникают вследствие снижения иммунитета.

Так, к основным симптомам кольпита относятся:

  • обильные бели, которые могут иметь различный характер в зависимости от вида вагинита (серозные, гнойные, хлопьевидные, творожистые, с кисловатым или ярко-выраженным неприятным запахом и т.д.)
  • чувство жжения в половых органах;
  • сильный зуд в зоне наружных половых органов;
  • покраснение и отечность половых органов;
  • неприятные ощущения во время сексуального контакта;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию.

В зависимости от вида кольпита, у женщины будут преобладать какие-то конкретные симптомы, или же все вместе взятые. Так, к примеру, кандидозный вагинит характеризуется творожистыми белями без ярко-выраженного неприятного запаха, а вагинит, вызванный трихомонадами, проявляется гнойными дурно пахнущими выделениями.

Точно определить тот или иной характер воспаления может только врач-гинеколог после проведения необходимых диагностических мероприятий.

Кольпит при беременности

В период беременности вагинит у женщин диагностируется особенно часто. Это связано, в первую очередь, с гормональной перестройкой организма и снижением иммунитета, которое неизбежно возникает на этом фоне. Заболевание, как правило, создает беременной женщине некоторые неудобства. Хотя сам воспалительный процесс не так страшен, гораздо опаснее могут быть осложнения, которые он способен вызвать:

  • восходящее инфицирование и возникновение воспалительного процесса в других органах в малом тазу;
  • инфицирование плода внутри утробы;
  • выкидыш или преждевременные роды;
  • развитие послеродового эндометрита и т.д.

Для того чтобы избежать всех этих тяжелых последствий, инфекцию необходимо своевременно выявить и вылечить. Причем лечение вагинита у беременных женщин всегда проводится очень осторожно с использованием только разрешенных, щадящих препаратов.

Симптомы острого кольпита во время беременности обычно ярко выраженные, поэтому заподозрить патологию не составляет труда. Другое дело, когда инфекция протекает скрыто. Чтобы своевременно диагностировать любое воспалительное заболевание, беременная женщина должна регулярно наблюдаться у своего врача и сдавать все необходимые анализы.

Диагностика

При обращении к врачу с жалобами на характерные для вагинита признаки, женщина должна пройти ряд обследований, перечень которых может варьироваться от случая к случаю:

  • гинекологический осмотр с помощью зеркал;
  • мазок на определение флоры из влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки;
  • ПЦР диагностика, с помощью которой выявляются основные половые инфекции;
  • бактериологический посев влагалищной флоры на определение чувствительности к антибактериальным препаратам;
  • кольпоскопия и т.д.

Первые признаки воспалительного процесса определяются еще на начальном диагностическом этапе. Во время осмотра в зеркалах врач может видеть отекшие, гиперемированные слизистые оболочки, вытекающие бели, сероватые пленки покрывающие поверхность влагалища.

Чтобы уточнить неспецифический или специфический характер воспаление проводится бактериологическое и бактериоскопическое исследование. Для определения чувствительности выявленных возбудителей к определенным антибиотикам, берется посев питательной среды отделяемого из влагалища.

Возбудитель кольпитаКлинические проявления и диагностика
Определение возбудителяЛокализация воспаленияСимптоматика
ХламидияНативный мазок, ИФА, ПЦРШейка матки, маточные придатки, уретраСкудные бели, сильный зуд, болевые ощущения
ТрихомонадаНативный мазок, ПЦРШейка матки, влагалище, вульваОбильные пенистые бели, дизурия, сильный зуд, неприятные ощущения после секса
МикоплазмаБактериальный посев, ПЦРВлагалище, эндометрий, шейка маткиДовольно скудная симптоматика
Грибы КандидаБактериальный посев, бактериоскопияВлагалище, вульваТворожистые бели, жжение, болевые ощущения во влагалище
ВирусПЦР, вирусологическое исследованиеВлагалище, вульва, придаткиОтсутствие симптомов либо бели, зуд, жжение
Туберкулезная бактерияМорфологическое исследование, бактериологический посевЭндометрий, шейка матки, придаткиБели, несильные боли, кровянистые выделения, наличие язвы

 

Лечение

Независимо от того, какая из форм вагинита была диагностирована, лечение должно быть назначено незамедлительно.

Комплексная терапия может включать в себя:

  • применение этиотропных средств (антибиотиков, действующих непосредственно на инфекционного возбудителя);
  • местное использование антисептических, дезинфицирующих средств;
  • лечение любых фоновых заболеваний;
  • применение средств народной медицины.

Могут назначаться такие препараты:

  • антибиотики из пенициллинового ряда (Амоксиклав и другие);
  • средства из полиенового ряда (Нистатин);
  • цефалоспорины (Цефазолин);
  • нитромедазол (Клион-Д, Трихопол);
  • макролиды (Пимафуцин);
  • противогрибковые препараты (Флюкостат) и т.д.

На сегодняшний день список используемых для лечения кольпита антибактериальных препаратов довольно обширен. Какой именно антибиотик назначит врач, зависит от результатов лабораторных исследований, направленных на выявление инфекционного возбудителя.

Для устранения неприятной симптоматики вагинита применяются местные антисептические препараты. Могут использоваться влагалищные ванночки, спринцевания с растворами соды, борной кислоты, марганцовки и т.д.

Нельзя не упомянуть и о народном лечении вагинита, которое уже успело доказать свою эффективность на протяжении многих десятилетий.

  • Так, эффективными в борьбе с данным недугом являются травы и растения: календула, ромашка, мать-и-мачеха, почки березы, кора дуба, подорожник, донник и многие другие. Все их можно использовать для приготовления лечебных настоев для спринцеваний или приема внутрь.
  • Не меньшей эффективностью при воспалениях влагалища является натуральный мед, прополис, облепиховое масло. Часто их используют для лечебных тампонов, которые помогают снять воспаление и раздражение слизистой оболочки.

Естественно, что любое лечение должно применяться только после согласования с лечащим врачом.

Профилактика

Для того чтобы снизить к минимуму риск возникновения воспалительного процесса во влагалище, каждой женщине необходимо придерживаться следующих несложных правил:

  • тщательно следить за гигиеной половых органов;
  • не вести беспорядочную половую жизнь;
  • использовать презервативы при сексуальных контактах;
  • стараться вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет;
  • для интимной гигиены использовать только щадящие средства без ароматических добавок;
  • носить только удобное нижнее белье из натуральных материалов;
  • во время критических дней необходимо менять тампоны и прокладки как можно чаще.

Соблюдение всех этих предписаний поможет женщине сохранить свое здоровье.

Однако стоит помнить и о том, что наилучшей профилактикой любых гинекологических заболеваний является регулярное посещение врача и прохождение обследования хотя бы раз в год.

Читайте далее:

location-gray Москва