Кольпиты могут разделяться на определенные группы в зависимости от:
- характера течения заболевания;
- возрастного критерия пациенток;
- предшествующих факторов болезни;
- от инфекционного возбудителя, послужившего причиной развития воспалительного процесса.
На сегодняшний день существует немало классификаций заболевания, однако в современной медицинской практике используются лишь данные.
Виды кольпитов в зависимости от течения
По своему течению кольпит может быть:
- Острым.
Острый вагинит всегда возникает неожиданно и характеризуется:- отечностью и раздражением наружных половых органов;
- жжением и зудом в области промежности;
- обильными выделениями с неприятным запахом и другими симптомами.
Толчком для начала воспалительного процесса обычно становится воздействие болезнетворных микроорганизмов на слизистую оболочку влагалища или же подавление естественной влагалищной флоры.
- Подострым.
Существует и такое понятие, как подострый вагинит, который обозначает состояние влагалища, предрасполагающее к возникновению воспаления. То есть, данная форма болезни обычно предшествует острому кольпиту и сигнализирует о необходимости принятия определенных мер по изменению своего образа жизни. - Хроническим.
При рецидивах заболевания, происходящих, по меньшей мере, три раза за год, можно говорить о хроническом кольпите.- Во время обострений женщину мучают те же симптомы, что и при остром кольпите, однако их лечение может быть более продолжительным.
- Вне обострения заболевание может не иметь ярко выраженной симптоматики или вообще себя не проявлять никакими признаками.
К хроническому воспалению вульвы может привести несоблюдение правил интимной гигиены (например, у парализованных больных или больных, страдающих недержанием мочи).
Виды кольпитов в зависимости от возраста больных
Всех пациенток, у которых могут встречаться различного вида вагиниты, можно условно разделить на три возрастные группы:
- Девочки.
- У детей вагинит чаще всего вызывается инфекционными возбудителями и микрофлорой желудочно-кишечного тракта.
- У девочек в возрасте от двух до шести лет болезнь может возникнуть из-за недостаточной или неправильной гигиены половых органов. Например, если подмывать ребенка от ануса к влагалищу после дефекации, то микробы могут попасть на слизистую оболочку.
- Кроме этого, воспаление может быть вызвано некоторыми химическими веществами, входящими в состав гелей для ванн и инородными предметами, такими как салфетки.
В данном случае речь будет идти о неспецифическом вагините, который нередко сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.
- Женщины репродуктивного возраста.
- У женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, чаще всего встречаются именно инфекционные кольпиты, возбудителями которого служат инфекции, передающиеся половым путем (чаще всего трихомонады).
- Также у пациенток данной возрастной группы нередко диагностируется бактериальный вагиноз, который развивается при нарушении состава нормальной микрофлоры влагалища, а именно уменьшении полезных лактобактерий и активном размножении условно-патогенной флоры.
- Кроме того, вагинит может возникнуть и из-за инородных предметов, например забытых гигиенических тампонов или же механических травм слизистой оболочки влагалища.
- Женщины климактерического возраста.
Вагинит встречается у женщин и после наступления менопаузы. В данном случае заболевание носит название атрофический кольпит (сенильный кольпит, возрастной кольпит).Кольпит может возникнуть и после некоторых видов медицинского лечения, например лучевой терапии или удаления яичников.С наступлением менопаузы в организме женщины уменьшается уровень эстрогенов. Из-за этого происходит истончение слизистой оболочки влагалища, увеличивается риск развития воспалительного процесса.
Классификация кольпитов по предшествующим факторам
Очень часто кольпит возникает у женщин, перенесших:
- Аборт и выскабливание матки.
Послеабортный или послеродовой кольпит — это довольно часто встречающееся явление, обусловленное тем, что при родах или абортах может слизистая оболочка влагалища может легко травмироваться. Вследствие этого на ней образуется благоприятная среда для размножения патогенной флоры. - Роды.
- Операцию на половых органах.
Инфицирование нередко происходит и после оперативного вмешательства, при котором слизистая оболочка могла подвергнуться механическим повреждениям - Аллергию.
Воспалительный процесс во влагалище может начаться и в результате аллергической реакции на какое-либо химическое вещество, содержащееся в креме, геле для интимной гигиены, дезодоранте, прокладках, мазях и т.п.Аллергический вагинит на начальной стадии не является инфекционным, но часто он осложняется присоединением инфекции. Очень часто вагинит данного вида развивается на фоне других аллергических проявлений (насморка, атопического дерматита, бронхиальной астмы).
Классификация кольпитов в зависимости от возбудителя
По характеру инфекционного агента, послужившего причиной воспаления, кольпиты делятся на две большие группы: специфические и неспецифические (аэробные).
- Кольпит является специфическим, если его возбудителем стали:
- трихомонады (трихомонадный вагинит);
- гонококки (гонорейный вагинит);
- хламидии (хламидийный вагинит);
- бледная трепонема (сифилитический вагинит);
- туберкулезные микобактерии (туберкулезный вагинит);
- уреаплазмы (уреаплазменный вагинит);
- микоплазмы (микоплазменный вагинит).
Кольпит будет считаться специфическим, даже если патогенная флора является смешанной, то есть в ней будут присутствовать и другие бактерии, грибы или вирусы.
- Что касается аэробных кольпитов, то их возбудителями выступает условно-патогенные бактерии, входящие в состав нормальной микрофлоры, но при воздействии определенных факторов становящиеся болезнетворными.
К ним относятся:- стафилококк, стрептококк, протей, гарднерелла, кишечная и синегнойная палочка (бактериальный вагиниты);
- вирус герпеса, папилломавирус человека (вирусный вагинит);
- простейшие и дрожжеподобные грибы рода Кандида и т.д. (дрожжевой кольпит, кандидозный кольпит, грибковый кольпит);
- смешанные кольпиты.
- Довольно часто кольпиты протекают в смешанной форме. Будучи вызванными специфическими инфекционными возбудителями, они сочетаются и с условно-патогенной инфекцией. Такое положение вещей может значительно осложнить процесс диагностики и лечения кольпита.
Специфические и неспецифические виды кольпитов имеют схожую симптоматику, которая сводится к:
- патологическим влагалищным выделениям;
- зуду и жжению в промежности;
- болезненному мочеиспусканию и т.п.
В зависимости от каждого конкретного вида заболевания может меняться характер белей (их консистенция, цвет, запах), интенсивность болевых ощущений. Основное же различия между этими двумя типами кольпита состоит в подходе к его лечению.
Так, при диагностировании какого-либо специфического кольпита, необходимо провести лечение инфекции не только у самой женщины, но и у всех ее сексуальных партнеров.
Читайте далее:
