Изменения различного характера в соединительных тканях молочной железы именуются мастопатией. Фиброзная мастопатия чаще всего поражает женщин в возрасте 25-50 лет.
Под термином «фиброзная мастопатия» следует подразумевать фиброзно-кистозную мастопатию с доминирующим фиброзным компонентом. Это заболевание характеризуется фиброзными изменениями в междольковых соединительных тканях, а также разрастанием внутрипротоковых тканей и сужением молочного протока.
Причины возникновения
Фиброзная мастопатия является многопричинным заболеванием, но прежде всего, повлиять на ее развитие может сбой в гормональной системе женского организма. Этот сбой происходит из-за избыточной выработки эстрогена, а также пролактина, который обычно синтезируется во время беременности. Гормональный дисбаланс, как правило, возникает под воздействием следующих факторов:
- частые стрессы и нервные переживания;
- аборты;
- отсутствие родов или поздние роды;
- отсутствие лактационного периода;
- травмирование грудных желез;
- болезни эндокринной системы;
- воспалительные процессы в органах, относящихся к женской половой сфере;
- наследственность;
- неправильный прием гормональных препаратов;
- вредные привычки;
- неблагоприятная экологическая среда.
Симптомы
Симптоматика фиброзной мастопатии встречается у каждой третьей женщины репродуктивного возраста. Как правило, проявления болезни связывают с предменструальным синдромом. Обычно заболевание дает о себе знать перед началом и во время менструации и имеет следующие признаки:
- болезненность молочных желез;
- огрубение груди;
- чувство тяжести и наполненности в молочных железах;
- выделения из сосков (белые, прозрачные, редко кровянистые).
Кроме этого в груди можно нащупать уплотнения, которые образуются либо локализовано, либо распределяются по всей молочной железе.
Проще говоря, фиброзная мастопатия — это появления узлов, вызванных разрастанием фиброзной (соединительной) ткани. В связи с этим выделяют узловую (очаговую) и диффузную мастопатию.
Диагностика
Для диагностики заболеваний молочных желез в современной медицине могут использоваться:
- Внешний осмотр и пальпация груди.
Осмотр и пальпацию рекомендуется проводить в первой фазе менструального цикла. Необходимо прощупать обе молочные железы из положения стоя и лежа. Сначала грудь нужно ощупать по направлению от подмышки к соску, а затем вертикально сверху вниз. При выявлении любых изменений необходимо срочно обратиться к врачу-маммологу. - Маммография.
Маммография подразумевает получение рентгеновского снимка молочной железы с помощью маммографического оборудования. Такое исследование должно проводиться в первой фазе менструального цикла. Всем женщинам рекомендуется проходить ежегодное маммографическое обследование для профилактики заболеваний молочных желез. - Дуктография.
Другим методом рентгенологического исследования является дуктография. Оно проводится путем введения контрастного вещества в проточные каналы молочной железы. Показаниями к проведению дуктографии могут служить выделения из сосков кровянистого характера. - Ультразвуковое исследование (УЗИ).
УЗИ — абсолютно безопасное и эффективное исследование, которое также проводится в первой фазе цикла. Позволяет более точно определить характер уплотнений и их локализацию. - Цитологическое обследование.
Может быть показано не всегда. Оно представляет собой взятие пробы выделений из соска.
Для окончательной диагностики проводится пункция тогда, когда новообразования в груди имеют неясную природу, а также при подозрении на злокачественное заболевание.
Лечение и профилактика
Тем женщинам, которым заболевание не доставляет никаких неудобств, лечение может не требоваться. Они должны регулярно посещать гинеколога и маммолога для контрольных наблюдений. В других случаях, когда новообразование причиняет боль и дискомфорт, лечение его должно начинаться с коррекции диеты и образа жизни пациентки. Это позволит нормализовать гормональный фон.
Кроме этого врач назначает медикаментозную терапию. Лечение фиброзной мастопатии может быть гормональным и негормональным.
- Гормональная терапия обычно предполагает:
- прием гестагенов (препараты Дюфастон, Утрожестан), а также растирание груди гелем Прожестожель;
- прием ингибиторов секреции пролактина (препарат Парлодел), назначается при повышенном содержании пролактина в крови;
- специально подобранные оральные контрацептивы (Марвелон, Жанин);
- прием антиэстрогенов (Фарестон), назначается в редких случаях;
- прием андрогенов (Метилтестостерон), прописываются крайне редко, в основном женщинам зрелого возраста.
Следует понимать, что гормональное лечение фиброзной мастопатии может проводиться только после полного гормонального обследования и исключения возможных противопоказаний.
- Негормональная терапия может проводиться как в совокупности с гормональным лечением, так и отдельно. С его помощью можно купировать симптомы фиброзной мастопатии и полностью вылечить заболевание. Обычно такое лечение включает в себя:
- длительный прием витаминов групп A, B, C, E;
- прием препаратов на основе йода (Йодомарин), которые нормализуют работу щитовидной железы и замедляют рост новообразований в молочной железе;
- психотерапию и прием успокоительных препаратов (при фиброзной мастопатии, возникшей на фоне нервных расстройств);
- противовоспалительные лекарства, снимающие боль;
- гомеопатические средства (Мастодинон, Ременс), понижающие уровень гормона пролактина в организме;
- фитотерапию;
- различные физиотерапевтические процедуры.
В самом крайнем случае применяется оперативное лечение мастопатии. Как правило, хирургическое вмешательство проводится при очаговой фиброзной мастопатии. В этом случае опухоль удаляется вместе с участком железы методом секторальной резекции.
Также важно принять следующие меры профилактики мастопатии:
- тщательно предохраняться, чтобы не возникло необходимости в проведении аборта;
- после родов кормить ребенка грудью не менее 10 месяцев;
- вести регулярную половую жизнь;
- отказаться от сигарет и чрезмерного употребления алкогольной продукции.
Читайте далее:
