Мастопатией принято называть новообразование в молочной железе, которое проявляется в разрастании соединительной ткани и считается доброкачественным. При этом появляются узловые уплотнения разной величины.
- Если они мелкие и просовидные, значит, речь идет о диффузной мастопатии, основным симптомом которой является мастальгия (болезненные ощущения в груди), возникающая перед началом менструального цикла. На этой стадии мастопатия, как правило, легко поддается лечению консервативными методами.
- На более поздней стадии заболевания узловые образования в мягких тканях молочной железы уплотняются и увеличиваются в размерах, их можно легко обнаружить при ощупывании. В этом случае мастопатия является узловой и проявляется сильной болью в груди, которая иногда отдает в подмышечную впадину или в плечо. В это же время из соска может выделяться некоторое количество молозива, кровянистых или водянистых секретов.
Узловая мастопатия является очень опасным заболеванием и требует незамедлительного лечения.
Гормональный дисбаланс в развитии мастопатии
Говоря о причинах мастопатии, в первую очередь следует упомянуть о нейро-гуморальном факторе.
- В данном случае приставка «нейро» значит, что заболевание может быть спровоцировано различными нервными расстройствами: стрессом, депрессией, неврозом.
- Словосочетание «гуморальный фактор» подразумевает внутреннее состояние организма, которое определяется работой гормонов и других биологически активных веществ.
То есть, можно заключить, что основной причиной образования и развития мастопатии является гормональный дисбаланс.
- Яичники в организме женщины вырабатывают два типа гормонов, регулирующих менструальный цикл:
- Эстрогены (синтезируются с первого дня менструального цикла и до его середины);
- Гестагены, или прогестерон (вырабатываются с середины и до конца цикла).
- Кроме этого, гормоны, синтезируемые надпочечниками, гипофизом и щитовидной железой, беспрестанно воздействуют на молочные железы. То есть каждый месяц в них протекают естественные цикличные изменения, проявляющиеся в огрубении перед началом менструального цикла и инволюцией огрубения после менструации.
- Еще одной причиной мастопатии может являться гормон пролактин, в избытке синтезируемый гипофизом. Этот гормон влияет на молочные железы, активизируя их развитие и выработку грудного молока. Кроме этого, он формирует материнский инстинкт.
- Пролактин особенно важен во время беременности. В этот период происходит естественное разрастание тканей молочных желез. С помощью пролактина синтезируются протеины, углеводы, а также липиды молока. После прекращения лактационного периода выработка этого гормона снижается до нормального уровня. Но если происходит так, что пролактин начинает активно вырабатываться у небеременной женщины, то это может повлиять на развитие мастопатии.
- Довольно часто повышение уровня пролактина может протекать латентно (скрыто), проявляясь только в определенные кратковременные периоды, что делает невозможным диагностировать его во время стандартного гормонального обследования. Это нерегулярное явление может вызывать болевые ощущения и набухание молочных желез, особенно ближе к концу менструального цикла. Плюс к этому, возможны мигрени, отек конечностей, вегетативные расстройства, боли в животе. Такие симптомы обычно называют словосочетанием «предменструальный синдром».
- Выработка пролактина в большом количестве является фактором, обуславливающим хроническую стимуляцию молочных желез и болезненные проявления мастопатии. Молочная железа отличительна тем, что она обладает широкой вариабельностью в зависимости от периода менструального цикла, возраста женщины и общего состояния ее физического здоровья. Именно поэтому даже во время клинического обследования бывает сложно отличить заболевание от естественного физиологического изменения тканей.
Под термином «мастопатия» можно подразумевать целый комплекс патологий — дисгормональных дисплазий молочной железы. Все они имеют достаточно сложную гистологическую картину.
В сегодняшней медицине существует довольно обширная классификация гормональных дисплазий. Что касается узловой формы мастопатии, она не вызывает никаких разногласий среди ученых-медиков. Диффузная мастопатия, ввиду своей сложности, наоборот является предметом споров. Последние несколько лет общепринятой считается следующая классификация диффузной мастопатии:
- диффузная мастопатия с доминированием кистозного компонента;
- диффузная мастопатия с доминированием фиброзного компонента;
- комбинированная форма диффузной мастопатии;
- склерозирующий аденоз, определяющей составляющей которого является соотношение соединительной и жировой ткани с железистым компонентом.
Генетические причины развития мастопатии
Мастопатия является многопричинным заболеванием, которое может быть вызвано как генетикой, так и факторами экологической обстановки и привычным образом жизни женщин.
Сегодня ученые смогли сделать вывод о том, что условия, влияющие на образование мастопатии и рака груди, практически идентичны. Это позволяет обозначить некоторые факторы риска.
Важной причиной мастопатии является наследственная предрасположенность. То есть, если кто-то из ближайших родственниц женщины по материнской линии имел доброкачественные или злокачественные образования, то существует большой риск возникновения мастопатии.
- Особо опасным фактором является воспаление маточных придатков, так как в этом случае синтез половых гормонов дезорганизуется.
- Также, у многих женщин, страдающих мастопатией, имеются заболевания щитовидной железы.
- Кроме этого, риск возникновения мастопатии увеличивается при различных заболеваниях желчевыводящих протоков, желчного пузыря и печени. Печень отвечает за вывод избытков эстрогена, поэтому при патологиях этого органа эстрогены скапливаются в организме, что может привести к мастопатии.
Внутренние и косвенные причины развития мастопатии
- Внутренними факторами риска могут являться:
- Избыточный вес, особенно в сочетании с артериальной гипертензией и диабетом. При наличии всех трех патологий риск развития мастопатии и даже рака груди повышается в несколько раз.
- Частые стрессы и неврозы также увеличивают вероятность развития этого заболевания у женщин.
- Известно, что гормональный дисбаланс в женском организме может быть вызван и отсутствием регулярной сексуальной активности.
- К косвенным факторам риска можно отнести:
- Вредные привычки, такие как неумеренное употребление спиртного и курение.
- Травмы молочной железы также могут повлиять на образование серьезных патологий. Опасными могут быть даже незначительные повреждения, поэтому женщинам следует быть предельно внимательными в переполненном общественном транспорте.
- Аборты тоже существенно повышают риск возникновения мастопатии в будущем, так как пролиферативные процессы в мягких тканях молочной железы прерываются и подвергаются обратному развитию.
Отсутствие беременности или поздние роды также в некоторых случаях способны привести к образованию патологии молочных желез. Женщины, забеременевшие и родившие в возрасте до 25 лет, имеют гораздо меньше шансов заболеть мастопатией.
Защитными факторами можно считать ранние роды, длительное грудное вскармливание, количество родов более двух с долгим периодом лактации.
Основываясь на всем вышесказанном, можно выделить следующие факторы риска, влияющие на развитие мастопатии:
- отсутствие родов или только одни роды в анамнезе;
- наследственная предрасположенность по женской линии;
- отсутствие грудного вскармливания или слишком короткий период лактации;
- несколько абортов;
- отсутствие регулярной половой жизни;
- постоянные стрессы и нервные потрясения;
- плохая экология;
- ожирение, диабет, заболевания щитовидной железы;
- употребления спиртного и курение;
- перенесенные травмы молочных желез.
Чаще всего несколько факторов сочетаются и образуют благоприятный фон для развития патологии. В связи с этим практически для любой женщины необходимо проведение регулярного медицинского обследования, заключающегося в самоосмотре груди, маммографии, консультации у врача-маммолога.
Читайте далее: