Беременность, бесспорно, является самым счастливым и значимым событием, которое только может случиться с женщиной. Но, к сожалению, данное состояние иногда омрачается различными нежелательными заболеваниями, в числе которых может быть и воспаление влагалища — кольпит (вагинит).
Кольпит при беременности диагностируется очень часто. Это связано с тем фактом, что в период вынашивания плода иммунитет женщины снижается, а значит, любая инфекция может практически беспрепятственно проникнуть в незащищенный организм.
Причины возникновения
Очень часто вагинит у женщин протекает латентно, не проявляя себя никакими признаками. Так, только забеременев, женщина может узнать, что больна. Такое скрытое течение особенно характерно для специфических кольпитов, возбудителем которого становятся различные половые инфекции.
- Как известно, организм беременной женщины претерпевает существенные гормональные изменения, на фоне которых сильно понижается иммунитет. Эта совершенно естественная физиологическая реакция необходима, чтобы иммунная система не восприняла зародившийся плод как чужеродный объект и не удалила его из организма. При этом активизироваться все застарелые очаги инфекций и хронические болезни, если таковые имеются.
- Также очень часто кольпит возникает у беременных женщин на фоне дисбактериоза влагалища, который возникает из-за нарушения в соотношении полезных лактобацилл и условно-патогенной флоры. При этом воспалительный процесс во влагалище отсутствует, что подтверждают мазки, в которых уровень лейкоцитов остается в норме.
- Во влагалище здоровой женщины постоянно находятся лактобактерии, продуцирующие молочную кислоту.
- Эта кислота должна подавлять активность условно-патогенных микроорганизмов. Таким образом, срабатывает некая система самоочистки влагалища.
- Женские половые гормоны (эстрогены) отвечают за нормальное состояние микрофлоры. Однако во время беременности соотношение половых гормонов в организме также изменяется, что и приводит к дисбактериозу влагалища, а впоследствии к неспецифическому вагиниту, который вызывают дрожжеподобные грибки, кишечная палочка, стафилококки и другие микроорганизмы.
Неспецифические виды вагинитов считаются нормальным явлением у беременных женщин и лечатся относительно легко. А вот специфические воспаления представляют гораздо большую сложность, ведь именно они могут привести к очень нежелательным последствиям.
Возможные осложнения
Кольпит при беременности может быть опасен, потому что:
- инфицироваться могут и другие органы, например, шейка матки или сама матка;
- существует риск инфицирования плода внтриутробно, не смотря на то, что возбудитель способен проникнуть через плодные оболочки крайне редко;
- есть риск преждевременных родов или рождения ребенка с малым весом;
- высокий риск возникновения послеродового эндометрита (воспалительный процесс в матке);
- длительное течение инфекционного заболевания также может стать причиной последующего бесплодия.
Так, вагиниты у беременных женщин диагностируются очень часто, врачи настоятельно рекомендуют планировать беременность, пройдя предварительно полное медицинское обследование.
Симптомы
Говоря о проявлениях кольпита во время беременности, важно подчеркнуть, что данное заболевание в острой и хронической форме может протекать по-разному. Если при остром кольпите патологические симптомы обнаружить достаточно просто, то хроническая форма заболевания может и вовсе себя не проявлять.
Острый вагинит у беременных проявляется следующими ярко выраженными симптомами:
- слизистая оболочка влагалища становится припухлой и воспаленной;
- в области вульвы ощущается жжение и сильный зуд;
- выделяются обильные бели;
- внизу живота и в области таза наблюдаются тянущие боли.
Все вышеперечисленные признаки могут быть более и менее интенсивными в зависимости от вида вагинита. В частности, сделать предположение о развитии того или иного заболевания можно по характеру выделений.
Неспецифические кольпиты имеют разное течение в зависимости от того, какая именно микрофлора преобладает во влагалище. Так, если воспаление вызвано грибком Кандида, то выделения из влагалища будут белыми и творожистыми без какого-либо ярко выраженного запаха.
Диагностика
Совершенно точно, что вагинит при беременности необходимо во время диагностировать и вылечить. Диагностика включает в себя два этапа:
- если срок беременности позволяет, проводится осмотр влагалища;
- лабораторные исследования мазка из влагалища и крови.
Целью этих исследований является не только подтверждение диагноза «кольпит», но и определение его специфической или неспецифической природы, так как именно от этих данных и будет зависеть последующая тактика лечения.
Лечение вагинита у беременных женщин
Важно понимать, что лечение кольпита при беременности должно проводиться крайне осторожно. Чаще всего терапия проводится с помощью:
- химических лекарственных средств, включающих и антибиотики;
- физиотерапии;
- влагалищных ванночек с кислой средой;
- аппликаций из мазей и т.д.
Лечение существенно осложняется тем, что многие эффективные препараты могут быть противопоказаны беременным женщинам. К ним относятся широко применяемые средства, такие как Нолицин, Клиндацин и другие.
Из большого числа системных антибиотиков во время беременности разрешены только Нистатин и Пимафуцин.
Эти два препараты абсолютно безопасны как для матери, так и для плода, но, к сожалению малоэффективны даже в больших дозах. Поэтому терапия с помощью данных средств часто сочетается с местным лечением.
При беременности не имеют противопоказаний препараты:
- Ваготил;
- Тержинан;
- Бетадин (разрешен только в первом триместре беременности).
Любые антибиотики могут назначаться врачом только после проведения специальных исследований в лабораторных условиях, позволяющих определить чувствительность возбудителя к конкретному препарату.
- При специфическом трихомонадном кольпите, диагностированном у беременной женщины, назначается Метронидазол. Стоит учесть, что данный препарат разрешен только во втором и третьем триместре беременности.
- При гонококковом вагините может проводиться активная антибактериальная терапия с применением вагинальных таблеток и свечей, мазей и т.д. (Пимафуцин, флизомезин и др.)
- При кандидозном вагините во время беременности назначаются противогрибковые средства: Нистатин, Миконазол и т.д.
- Когда возбудителями воспалительного процесса становятся хламидии или уреаплазмы, то врач рекомендует придерживаться выжидательной тактики, особенно если неприятные симптомы отсутствуют. В таком случае под постоянным наблюдением врача проводится общеукрепляющее лечение и терапия, рекомендованная при неспецифических кольпитах.
Народная медицина
Если беременность была омрачена таким недугом как вагинит, то помочь исправить ситуацию могут и народные средства в сочетании с назначенным медикаментозным лечением. Конечно, ни одно из них нельзя применять без консультации с врачом-гинекологом.
- Свою эффективность в лечении кольпита во время беременности доказал отвар для спринцеваний из ромашки. Для его приготовления необходимо положить две столовые ложки цветков на литр воды и кипятить на протяжении нескольких минут. Спринцевания нужно проводить 2-3 раза в день. Вместо аптечной ромашки можно взять календулу, отвар которой готовится по такому же рецепту.
- Будет полезно, если завершить курс лечения спринцеванием слабокислым раствором. Для этого в литре кипяченой воды можно растворить одну ложку лимонного сока или же две ложки столового уксуса. Можно ли проводить данную процедуру необходимо уточнить у своего лечащего врача.
Читайте далее:
