закрыть
Мы определили, ваше местоположение
Мы не нашли ваш город в нашей базе
Выберите ближайший к вам город или область




        Диета при пиелонефрите

        Соблюдение определенных правил и режима в питании — один из наиболее доступных и дешевых методов, облегчающих течение заболевания.

        При остром пиелонефрите или выраженном рецидиве хронического

        • Ограничение белка в рационе (мяса, рыбных продуктов).
        • Избегание: острых, копченых, соленых, жареных, тушеных, консервированных продуктов. Исключаются: бульоны-полуфабрикаты (мясные, грибные, рыбные), колбасы, сосиски, сыры твердых сортов, жирные виды рыбы, икра, перец, горчица, хрен, грибы, лук, редька, чеснок, бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица), редиска, щавель, шпинат, соленые, маринованные, квашеные овощи, крепкий кофе, какао, шоколад.
        • Исключается употребление алкоголя.
        • Обильное питье — не менее 1,5-2 литров жидкости в сутки. Можно пить чай, минеральную воду, отвары трав.

        При хроническом пиелонефрите в стадии ремиссии

        • Допустимы: дрожжевой хлеб, блинчики без соли, супы из овощей или круп. Разрешены в умеренных количествах: сливочное масло, лимонная кислота, сметана, петрушка, уксус, лук. В приготовлении мяса предпочтение отдают нежирной говядине, баранине, кролику, индейке, курятине (лучше измельченные). Можно включать в рацион нежирную, отварную рыбу, в т.ч. фаршированную.
        • Из молочных продуктов можно молоко, кисломолочные напитки, сливки, сметану, сыр. Используются блюда из риса, кукурузы, саго, перловки.
        • Разрешены овощи и фрукты в любом виде: салаты, винегреты, ягоды, компоты, кисели.
        • В качестве добавок можно использовать соусы из томатов, овощей, фруктов, сметаны. Приправы — корица, ванилин, уксус, лимонная кислота.
        • Разрешено употреблять дыни, арбузы, тыкву.
        • Напитки — рекомендованы некрепкие кофе, чай, свежевыжатые соки фруктовые и овощные, отвары шиповника, ягод.
        • Не разрешено употребление алкоголя.

        При сопутствующей артериальной гипертонии

        • Ограничение соли до 2-3 г в сутки (недосаливать приготовленные блюда). В полуфабрикатах уже содержится повышенное количество соли и консервирующие вещества.
        • Ограничение жирных сортов мяса, птицы, молочных продуктов, мучных, кондитерских изделий. В случае избыточной массы тела или ожирения назначается низкокалорийное питание.

        Вне обострения и сохранной функции почек

        • Сохранение полноценного рациона: калорийность должна покрывать затраты, соответствующие возрасту и профессиональным потребностям. Диапазон энергозатрат женщин может быть в пределах 1200-1500 ккал в сутки, для мужчин — 1500-3000 ккал в сутки. Например, для взрослой женщины массой 50 кг с низкой физической активностью, энергетическая потребность составляет примерно 1230 ккал. Одновременно исключают консервированные, копченые продукты. Пищевой рацион необходимо обогатить животным белком (нежирными видами мяса, молочными продуктами), фруктами и овощами.

        При мочекаменной болезни или мочекислом диатезе

        • Если нет противопоказаний, рекомендовано пить значительное количество жидкости. Цели — увеличить количество отделяемой мочи, уменьшить концентрацию растворенных солей, способствовать выведению мелких камней и песка. В сутки рекомендуют потреблять 1,5 — 2 литра и более.

          Одномоментное употребление такого объёма простой воды грозит водной интоксикацией и неблагоприятным сдвигом водно-электролитного обмена.

          Допустимо пить, например, по 1 стакану (150-200 мл) каждый час днем, перед сном и в случае пробуждения.
        • При склонности к образованию камней (конкрементов) преимущественно из мочевой кислоты в рекомендациях присутствует растительная и молочная диета. Не разрешается употребление мяса (провоцирует заболевание). Нельзя включать в рацион: любые блюда, содержащие мясо и рыбу, субпродукты (печень), горчица, перец, любые виды алкоголя.
        • При оксалатных камнях из рациона убирают какао, крепкий кофе или чай, шпинат.
        • При преобладании в камнях фосфата и кальция в питании должны ограничиваться: молочные продукты всех видов, яйца, бобовые, картофель. Рекомендуется подкисление мочи — добавлять в рацион аскорбиновую кислоту, морковь, отвары полевого хвоща, зверобоя, можжевельника, корней петрушки, морсы (клюквенный, брусничный).

        При сопутствующей выраженной сердечно-сосудистой недостаточности

        • Ограничивается употребление жидкости. Количество выпитого не должно превышать общий объем суточного диуреза. Необходимо учитывать потери жидкости с рвотой, потоотделением.

        При развитии почечной недостаточности

        • Контроль жидкости по уровню диуреза.
        • Повышение уровней калия и креатинина сыворотки крови требует жесткого ограничения белка в рационе: практически исключаются из еды мясо, творог, сыры.
        • При повышении содержания калия исключают: изюм, курагу, картофель, чернослив, орехи, желтый горох, брюссельскую и краснокочанную капусту, шпинат, ревень, редьку, щавель, персики, абрикосы, бананы, кизил, финики, шелковицу, черную смородину. Разрешены: клубника, клюква, шиповник, капуста белокочанная, брусника, лук репчатый, огурцы, перец сладкий, спаржа, арбуз, дыня, алыча, тыква, груши, голубика, черника.

        Лечебный стол №7

        Специалистами выделяется набор правил питания при заболеваниях почек (в т.ч. при пиелонефрите), под названием лечебный стол №7 (и его разновидности — стол № 7а, 7б, 7в и другие). Он показан при остром пиелонефрите во время выздоровления, хроническом пиелонефрите без выраженных нарушений функции почек.

        Диета №7

        Характеризуется умеренным снижением содержания белков (до 70-80 гр.), нормальным количеством жиров и углеводов, исключением поваренной соли (естественное содержание соли в продуктах около 2 граммов, готовят без соли и не выдают соль на руки пациенту). Общий объём жидкости менее 1 литра в сутки. Увеличено содержание витаминов. Жестко исключают: алкоголь, консервы, крепкий чай или кофе, какао, шоколад, соленые, острые продукты. Прием пищи дробный, до 5-6 раз в день.

        Ограничение соли преследует цель — снижение повышенного артериального давления. Небольшой объём жидкости обусловлен сопутствующей обструкцией мочевых путей в остром периоде и нагрузкой на непораженные отделы почек. Также снижение белка в пище стабилизирует уровни мочевины крови.

        Однако при выраженных потерях белка с мочой (например, при осложнениях) количество белка могут увеличить до 140 гр. в сутки. При прогрессировании почечной недостаточности диета становится безбелковой.

        Пример меню:

        • Завтрак: каша из круп (рисовая, перловая), можно на молочных продуктах; чай; фрукты (яблоки).
        • Обед: салат из свежих овощей (огурцы, редис); суп из овощей (с вермишелью или макаронами); отварная курица или нежирное мясо; чай или отвар из трав.
        • Ужин: винегрет или овощное рагу; куриное яйцо; чай или компот.
        Диета №7а

        Бессолевая диета, жесткая малобелковая (20 гр. белка в сутки). Исключаются мясо и рыба всех сортов. Разрешены: молочные продукты, крупы, макароны, бессолевой хлеб, овощи, фрукты. Общий объем жидкости до 0,5 литра в сутки. Назначается на короткий промежуток (максимум до 20 дней).

        Пример меню:

        • Завтрак: каша (рисовая, перловая) или творог со сметаной; чай или компот.
        • Обед: салат из свежих овощей (огурцы, редис); овощной суп; молоко, белый хлеб с несолёным маслом; чай или отвар из трав (шиповник или других ягод).
        • Ужин: винегрет или отварные овощи; чай или компот.
        Диета №7б

        Бессолевая диета, малобелковая (40 гр. белка в сутки). Может использоваться как замена диете №7а. Исключаются или резко ограничиваются мучные блюда или крупы (можно саго), разрешены мясо и рыба в вареном виде. Разрешены молочные продукты, крупы, макароны, овощи, фрукты. Общий объем жидкости до 0,6-0,8 литра в сутки.

        Пример меню:

        • Завтрак: каша (саго) или творог со сметаной, чай или компот.
        • Обед: салат из свежих овощей (огурцы, редис); щи с мясом говядины или курицы; кефир, отвар из трав (шиповник или других ягод).
        • Ужин: протертая свекла или морковь с рыбой; чай или компот.
        Диета №7в

        Бессолевая диета, увеличено содержание белка (из расчета 1,6 гр. белка на 1 кг веса). Используется при выраженной потере белка с мочой, появлении гипопротеинемических отеков. Уменьшено содержание жиров. Разрешены: молочные продукты, крупы, макароны, овощи, фрукты. Общий объем жидкости до 0,8 литра в сутки.

        Пример меню:

        • Завтрак: салат или овощной винегрет или творог с низкой жирностью; куриные яйца; чай или компот.
        • Обед: салат из свежих овощей; суп с нежирным мясом говядины или курицы; кефир, отвар из трав (шиповник или других ягод).
        • Ужин: отварная капуста или овощное рагу с рыбой; чай или компот.

        В случае выхода на первый план сопутствующих осложнений или заболеваний назначаются и другие лечебные диеты.

        Читайте далее:

        location-gray Москва