закрыть

Warning: file_get_contents(http://geocode-maps.yandex.ru/1.x/?geocode=%D0%9C%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%B2%D0%B0): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.1 403 Forbidden in /var/www/admin/www/eva-health.ru/wp-content/themes/eva/geo.php on line 24
Мы определили, ваше местоположение
Мы не нашли ваш город в нашей базе
Выберите ближайший к вам город или область




        Диагностика цистита

        Диагностика циститов должна состоять из:

        • сбора анамнеза;
        • физикального обследования;
        • проведения лабораторных анализов (общий анализ мочи, проведение экспресс-теста, бактериологический посев мочи, ПЦР анализ, общий анализ крови);
        • физических методов исследования (цистоскопия, цистография, УЗИ органов мочеполовой системы);
        • гинекологического обследования.

        Важно понимать, что при цистите в острой и хронической форме подход к диагностическому обследованию и лечению имеет некоторые различия.

        Диагностика острого цистита

        Диагностика цистита, протекающего в острой форме, должна быть направлена на достижение следующих целей:

        • выяснить, что неприятные симптомы были вызваны именно циститом, а не хроническим болевым синдромом или гиперактивностью мочевого пузыря;
        • установить возбудителя заболевания;
        • определить источник, откуда инфекция проникает непосредственно в мочевой пузырь (прямая кишка, влагалище, половой партнер и т.д.);
        • диагностировать возможные сопутствующие патологии.

        Как правило, острый цистит проявляется всегда внезапно. В этом случае нельзя затягивать с обращением к врачу.

          1. Итак, первым этапом диагностического исследования является сбор анамнеза. При подозрениях на острый цистит особое внимание следует уделить:
            • степени выраженности симптомов заболевания;
            • определению возможных причин воспалительного процесса (переохлаждение, заболевания мочеполовой системы и т.д.);
            • сбор информации о предыдущих обострениях цистита, их количестве и частоте.
          2. Далее врач должен провести физикальное обследование, которое включает в себя пальпацию живота и осмотр влагалища.
            • Основной целью пальпации является исключение острых заболеваний, протекающих в органах малого таза и брюшной полости.
            • Осмотр влагалища предполагает исключение таких заболеваний как острый вагинит и уретрит, полип и дивертикула уретры. Симптомами этих заболеваний будут являться:
              • патологические выделения из уретры или влагалища;
              • опущение влагалищных стенок и шейки матки;
              • изменения состояния слизистой оболочки;
              • новообразования в уретре.

            У мужчин проводится пальцевое ректальное обследование с целью исключения острого простатита или абсцесса простаты.

          3. Следующим этапом диагностики цистита является проведение ряда лабораторных исследований, включающих:
            • общий анализ крови, который позволят выявить характерные признаки неспецифического воспаления, а также завышенный уровень лейкоцитов;
            • общий анализ мочи, при котором выявляется белок в моче и повышенный уровень лейкоцитов, эритроцитов и различный бактерий;
            • анализ мочи по методу Нечипоренко проводится при ненормальных результатов общего анализа мочи;
            • бактериологический посев мочи, проводится спустя некоторое время и помогает выявить конкретного возбудителя инфекции и определить его чувствительность к различным группам антибиотиков;
            • исследование микрофлоры влагалище на определение дисбактериоза.

        В некоторых случаях может возникнуть необходимость в проведении ПЦР диагностики – ДНК анализа, с помощью которого можно установить инфекционного возбудителя, а также исключить инфекционные заболевания, которые могут стать основополагающей причиной воспалительного процесса в мочевом пузыре.

        1. Кроме этого, диагностика острого цистита должна включать в себя посещение гинеколога (для женщин) или андролога (для мужчин).

        Экспресс-диагностика

        На сегодняшний день появились инновационные методы, позволяющие провести экспресс-диагностику воспалительных заболеваний мочевого пузыря самостоятельно в домашних условиях. Действие современных экспресс-тестов основано на методе «сухой химии». С их помощью у любого желающего есть возможность в домашних условиях определить до 15 показателей.

        • Существуют специальные тест-полоски для определения нитритов, которые реагируют на наличие в образце мочи продуктов жизнедеятельности различных микробов. Так как в моче здорового человека их быть не должно, то по результатам этого теста можно косвенно сделать вывод о наличии инфекции в мочевыводящих путях.
        • Другие тест-полоски определяют уровень лейкоцитов в моче.
        • Сегодня также существуют тесты, способные с высокой точностью выявить и уровень эритроцитов, белка и наличие живых бактерий в образце мочи. Причем, такой экспресс-тест не только указывает на наличие вышеперечисленных компонентов, но и определяет их точное количество. С этой же задачей эффективно справляется и лаборатория, проводя общий анализ мочи.

        Диагностика хронического цистита

        Если при остром цистите инструментальные методы исследования не применяются из-за их болезненности и опасности, то при хроническом цистите эти диагностические методики выходят на первый план.

        1. Цистоскопия – это исследование внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи специального оптического прибора – цистоскопа. Метод цистоскопии используется для:
          • определения формы цистита;
          • стадии поражения мочевого пузыря;
          • наличия опухоли или инородного тела в нем.

          Во время проведения цистоскопии выявляются сопутствующие циститу поражения мочеточников или почек.

          Оптимальными условиями для проведения цистоскопии являются: удовлетворительная проходимость уретры; емкость мочевого пузыря, составляющая не менее 50 мл; прозрачная среда в мочевом пузыре.

        2. Чтобы изучить конфигурацию мочевого пузыря и выявить патологические процессы, протекающие в нем, применяется другой диагностический метод – цистография, при которой в мочевой пузырь вводят йодосодержащие вещества, взвесь сульфата, кислорода и углекислого газа.
          • Методика восходящей цистографии предполагает введение рентгеноконтрастного вещества через уретральный катетер или уретру.
          • При нисходящей цистографии контрастный препарат вводится внутривенно.
        3. Кроме инструментального исследования, для диагностики хронического цистита назначаются лабораторные исследования мочи и крови, точно такие же, как и при подозрении на острый цистит. При цистите в хронической форме необходимо также пройти полное обследование у гинеколога и уролога.

        Читайте далее:

        location-gray Москва