Развитие осложнений миомы матки сложно прогнозировать. Риск возникновения некоторых из них существенно снижается, если своевременно обратиться за помощью к врачу. Лечение миомы должно происходить в строгом соответствии с рекомендациями лечащего гинеколога и под его четким контролем.
Возможные осложнения:
- перекрут миоматозной ножки;
- «рождение» миоматозного узла;
- проблемы беременности;
- анемия;
- нарушение функции почек;
- перитонит и пельвиоперитонит;
- злокачественное перерождение миомы.
Перекрут миоматозной ножки
Фибромиомы, в особенности субсерозные, часто имеют в своем строении миоматозную ножку, которой крепятся к стенке матки. Порой ножка в силу некоторых причин (избыточная физическая нагрузка, интенсивный массаж или любое другое механическое воздействие) может оторваться или перекрутиться. Подобное явление сопровождается интенсивной болью внизу живота и развитием симптомов острого живота. Часто перекрут путается с аппендицитом.
Перекрут может развиваться постепенно или остро. Также возникновению перекрута может предшествовать осложненная родовая деятельность. Размер миомы не влияет на риск образования перекрута.
«Рождение» миоматозного узла
Для субмукозных миом, то есть для тех, которые располагаются в полости матки, характерно явление экспульсии — «рождение» фибромиомы. Практически не отражается на самочувствии пациентки экспульсия малых новообразований: лишь кратковременная болезненность и выделение кровяного сгустка. Обычно это происходит в период менструаций, поэтому многие женщины даже не обращают внимание на это.
Опасность представляет «рождающаяся миома» среднего или большого размера. В этом случае повреждения стенки более существенны, поэтому травматизация внутренней стенки матки и самого узла может стать причиной развития инфекции, некротизации тканей вследствие нарушения кровообращения, а также злокачественное перерождение опухоли.
Если вовремя не обратиться к врачу, помимо перечисленного, есть шанс обызвесвтления миомы и образование кист, что в дальнейшем осложняет и увеличивает объем оперативного вмешательства.
Проблемы беременности
Существует по крайней мере 3 проблемы при беременности:
- Миома может препятствовать нормальному зачатию, вынашиванию плода, а также усложнять родовую деятельность.
- Возможны и аномальные варианты протекания беременности (внематочная беременность), которые, если вовремя их не обнаружить, могут привести к очень плачевным последствиям, как для репродуктивной способности женщины, так и для ее жизни в целом.
- Миома также может стать причиной развития врожденных пороков у малыша.
Анемия
При различных вариантах расположения и размера миомы возможны кровотечения различной интенсивности. Подобное может стать причиной развития такого явления как анемия (в народе — малокровие). Организм просто будет не способен восполнять кровопотери при менструальном цикле или же после спонтанных маточных кровотечений.
Таким образом, могут возникать: слабость, обмороки, потеря аппетита, жажда, скачки давления, учащенное сердцебиение, аменорея (отсутствие месячных), бледность кожи и видимых слизистых оболочек, «мушки» или «точки» перед глазами.
Диагностировать анемию можно, сдав стандартный анализ крови. На сильную кровопотерю будет указывать гемоглобин, количество эритроцитов, цветной показатель крови. Дополнительно можно сдать кровь на определение количества железа.
Нарушение функции почек
Миомы больших размеров могут деформировать и сдавливать окружающие органы в малом тазу. Чаще остальных страдает выделительная система и, в отдельности, мочевыводящие пути.
- Деформация почек приводит к возрастанию давления в них, что становится почвой для развития их заболевания.
- Стаз (застой) мочи приводит к накоплению солей в тканях почек, образованию камней, развитию восходящей инфекции.
- Возникают скачки артериального давления, кожный зуд.
Симптомы заболевания мочевыводящей системы могут развиться не сразу, и об этом следует помнить и пациенту, и лечащему врачу.
Перитонит и пельвиоперитонит
Оба эти явления возникают при воспалительном процессе в полости малого таза, который может переходить и на брюшную полость. Это крайне тяжелое состояние требует немедленной госпитализации. Если пациентке с перитонитом или пельвиоперитонитом вовремя не оказать помощь, разовьется сепсис, который предшествует далеко не благоприятным последствиям для жизни больной.
Следует отметить, что явление перитонита, даже вылеченного, может стать причиной развития спаек.
Злокачественное перерождение миомы
Озлокачествление фибромиом — по статистике, довольно редкое явление (до трех процентов случаев), при этом чаще малигнизации подвержены субмукозные, реже — субсерозные узлы.
Регулярное посещение гинеколога, УЗИ органов малого таза и другие обследования позволяют фиксировать незначительные изменения, происходящие при данной патологии и своевременно принимать соответствующие меры.
Читайте далее:
